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SEPA-Lastschriftmandat:STROTH Telecom GmbH („Amiva“)Erkrather Str. 40140231 DüsseldorfGläubiger-ID: DE72ZZZ00000052605
Beispielformat DE12 3456 7890 1234 5678 90
Hiermit erteile ich das Sepa-Lastschriftmandat *
Ich ermächtige die STROTH Telecom GmbH („Amiva“) widerruflich, Forderungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Das gilt für alle zu entrichtenden Rechnungsbeträge. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von Amiva auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen. Meine Mandatsreferenz teilt Amiva mir separat mit. Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen.